BABYCOM :: Все о реакции Манту

Когда моему сыну сделали очередную пробу Манту, уплотнение оказалось порядочно увеличенным. Я всполошилась и стала бить тревогу: “А вдруг это значит, что малыш заразился туберкулезом?” Поэтому моей первой реакцией на случившееся был поход к фтизиатру. Я сразу же засыпала врача тысячей вопросов, а она улыбнулась и сказала: “Не стоит волноваться, сейчас у 70 процентов детей проба Манту положительная”.

Наш консультант – городской детский фтизиатр Главного управления здравоохранения Украины Галина Викторовна ПЕТРОВСКАЯ.

Что такое реакция Манту?

Реакция Манту - это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез. Своего рода иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция. Не думайте, что наличие туберкулезной инфекции автоматически означает, что есть и само заболевание. Это не так. Положительная реакция на пробу Манту очень часто является следствием прививки БЦЖ (противотуберкулезная прививка), сделанной еще в роддоме. После этой прививки в организме ребенка остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином и дает положительный результат. Даже специалисту иногда трудно отличить заражение туберкулезом от иммунитета, выработанного вследствие прививки

Что еще может повлиять на реакцию Манту?

Честно говоря, реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту - это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит.

Также следует помнить, что помимо имеющихся аллергических заболеваний на результат реакции могут влиять недавно перенесенные инфекции, хроническая патология, возраст. По этой причине делать пробу Манту детям младше 12 месяцев не имеет смысла, потому что результат будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: чувствительность кожи, сбалансированность питания ребенка. Даже глисты способствуют положительной реакции Манту. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств.

Повлиять на результат пробы может и неправильное обращение с “пуговкой”.

Следует иметь в виду следующее:

не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью;

пробу нельзя мочить водой и другими жидкостями; заклеивать лейкопластырем - под ним кожа может потеть;

не допускайте, чтобы ребенок расчесывал "пуговку".

Помните, неправильный уход за местом введения туберкулина может повлиять на результат пробы.

После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать, как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

Как делают пробу Манту?

Проба Манту проводится 1 раз в год, начиная с 12-месячного возраста, независимо от результатов предыдущей пробы. Делают ее специальным туберкулиновым шприцем внутрикожно. Затем медицинский работник оценивает реакцию организма на пробу.

Обычно пробу делают в поликлиниках или детских учреждениях (школы, детские сады). Родителям не нужно бояться, что в их отсутствие малышу в группе или классе сделают “пуговку” - эта процедура абсолютно безопасная. Туберкулин не несет в себе туберкулезную палочку, как может показаться из названия. Он содержит только продукты ее жизнедеятельности. Так что занести “болезнь аристократов” путем пробы Манту - нереально.

Как оцениваются результаты?

После введения туберкулина, на 2-3 день образуется специфическое уплотнение кожи. На вид это возвышающийся над кожей, немного покрасневший округлый участок кожи. От обычного покраснения “пуговка”, на ощупь, отличается незначительным уплотнением. Естественно, что чем больше в организме "знающих" о туберкулезной палочке иммунных клеток, тем больше будет размер уплотнения.

Размер “пуговки” измеряют при достаточном освещении прозрачной линейкой на 3-й день после введения туберкулина. Измеряется только размер уплотнения. Покраснение вокруг уплотнения не является признаком инфицированности туберкулезной палочкой.

Классификация результатов пробы Манту

Реакция считается:

отрицательной - при полном отсутствии уплотнения или при наличии только уколочной реакции (0-1 мм);

сомнительной - при “пуговке” размером 2-4 мм и при покраснении любого размера без уплотнения;

положительной - при наличии выраженного уплотнения диаметром 5 мм и более. Слабо положительными считаются реакции с размером “пуговки” 5-9 мм в диаметре; средней интенсивности - 10-14 мм; выраженными - 15-16 мм;

очень сильно выраженной у детей и подростков считается реакция с диаметром уплотнения 17 мм и более.

Когда необходимо обратиться к фтизиатру?

Сама по себе положительная реакция Манту не является 100-процентным доказательством наличия туберкулеза. Однако есть моменты, которые свидетельствуют об опасности:

чувствительность к туберкулину из года в год увеличивается по нарастающей;

резкий “скачок”, при котором уплотнение увеличивается на 6 мм и более (например, в прошлом году “пуговка” была размером 10 мм, а в этом - 16);

недавнее пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза;

даже временный контакт с больным открытой формой туберкулеза;

наличие в семье родственников, болевших или инфицированных туберкулезом. Кстати виной всему может быть плохой микроклимат в помещении. Полезая ссылка: окна ПВХ. Это крупнейший производитель ПВХ профиля и контструкций из него. Продукция получается доступная и качественная.

В таких случаях ребенка направляют на консультацию к детскому фтизиатру. Врач должен разобраться в причинах, определить, что могло повлиять на проведение пробы и поставить диагноз. Обычно после этого малыша направляют на анализы, рентген и назначают ему профилактическое лечение - курс противотуберкулезного препарата (около 3 месяцев). Для сравнения, в США такой курс длится 1 год.

Важный момент для ребенка с подозрением на туберкулез –полноценное питание. Это важно знать родителям. Кроме того, для таких детей существуют специальные детские сады, школы и санатории, в которых питанию уделяется особое внимание. Получить информацию о спецсадиках родители могут у детского фтизиатра.

Противопоказания к проведению пробы Манту

Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются:

кожные заболевания;

острые и хронические инфекционные заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина);

карантин по детским инфекциям в коллективе (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина).

К тому же иммунитет после профилактических прививок может влиять на чувствительность к туберкулину. Поэтому пробу Манту необходимо планировать до проведения любых прививок. В этом случае прививки проводятся сразу после оценки результатов пробы.

Нужна ли проба Манту вообще?

На этот счет ВОЗ отвечает утвердительно - да, особенно для стран с высокой актуальностью туберкулеза, к которым относится и Украина. Отбор детей и подростков для повторной вакцинации (первую, как известно, делают еще в роддоме) проводится по результатам пробы Манту в 6-7 и в 14-15 лет. В районах, где эпидемиологическая обстановка по туберкулезу особенно неблагополучная, ревакцинация проводится в 6-7, 11-12 и 16-17 лет.

СТАТЬИ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ ЖУРНАЛОМ “МИР СЕМЬИ”

Станно что только не у всех такое мнение,мою дочь вынуждают пролечить сейчас сразу после слабоположительной манту,как будто бы врачи в разных институтах учатся! ( 18.07.2008 23:01 )

Валентина ( 19.07.2008 06:15 )

Зачем же деткам делают Манту каждый год? Есть ли после прививки побочный эфект

Bvit ( 21.07.2008 17:32 )

"Даже специалисту иногда трудно отличить заражение туберкулезом от иммунитета, выработанного вследствие прививки" ???!!!!
Тогда зачем ее делать ???

P.S. А вот подборка еще более познавательная:
http://www.privivok.net.ua/actual/mantu

валя ( 24.07.2008 18:07 )

хим.проф. губительно влияет на организм ребёнка и буд.ещё хуже.

Ирина ( 06.09.2008 12:20 )

Конечно, прививать нужно,но зачем же сразу в роддоме, только родился человечек, а его еще совсем слабую имунную систему сразу давят такими мощными болезнями?

Лена ( 18.09.2008 10:48 )

Может ли стабильно положительная реакция манту (при отсутствии видимого заболевания на флюрограмме и томограмме) служить поводом повторного назначения лечения тубприпаратами (3мес. изониазид и рифампицин)?

Неля ( 18.09.2008 10:52 )

Монжа ли отказаться от пробы, если ребенок ходит в детский сад?

Света ( 19.09.2008 17:19 )

Не кажется глупым сначала вводить палочку в организм, причем с самого рождения, причем сразу в кровь, чтоб наверняка, вакциной БЦЖ, а потом каждый год вводить в кровь, непосредственно, фенол, который содержится в пробе манту?

XXJoseph ( 02.10.2008 20:43 )

:-) +1

Натали ( 07.10.2008 10:47 )

Спасибо большое!Очень познавательно, написано доступно и действует успокаивающе!

Ирина ( 07.10.2008 17:10 )

Сегодня можно обойтись и без пробы на манту!!!Просто об этом еще не задумывались родители.... Те кто уже побывал со своими детьми в туберкулезных центрах по пять часов в очереди,(рискуя приобрести реальную инфекцию) они меня поймут....Сегодня есть и другие методы пробы на манту,(например здать анализы) просто ни кто возится не хочет, проще пуговку зделать, и все... а ты потом бегай по поводу и без... Вот так-то вот!!!

Марго ( 18.10.2008 09:17 )

Прививки манту не тестируются. Они могут давать положительный результат у здоровых и отрицательный - у больных туберкулезом, а в состав этой "безвредной" пробы входят очень не безвредные составляющие... Туберкулиновая проба (реакция Манту) - необъективный метод, особенно если учесть, что кожная реакция "положительная" и "отрицательная" различается в 1мм, а меряют - ученической линейкой! Педиатры, пренебрегая своим долгом, не информируют родителей о возможных последствиях прививок, поскольку эти последствия действительно страшны - вплоть до инвалидности и смерти, причем последствия прививок гораздо страшнее, чем сами болезни, от которых они сделаны. Такая страшная статистика неудивительна, если хорошо разобраться, из чего состоит вакцина, которую вводят в организм. Принято думать, что это "полудохлые вирусы", но кроме них обязательно присутствуют такие компоненты: формальдегид (официально признанный канцероген), ртуть и алюминий (яды, вызывающие психические расстройства), причем учитывая вес ребенка, дозировка этих веществ в десятки раз превышает ... все нормы. Очень понятно и доказательно пишет об этом доктор Р.Мендельсон, рекомендую почитать.

Марина ( 28.10.2008 22:08 )

Спасибо, написано очень доступно. А нам в поликлинике ничего не сказали по поводу нашей аллергической реакции и взяли пробу Манту. Как я поняла, если есть проявления аллергии этого делать нельзя было? А если она скоро не пройдет, то как быть с пробой Манту (ведь в садик не берут)?

наталья ( 10.11.2008 09:31 )

а если на момент пробы манту ребенок чихает и кашляет,это противопоказание для того чтоб её делать?

Лео ( 14.11.2008 19:52 )

Ребенку в роддоме БЦЖ не делали в связи с отсутствием вакцины а сейчас ему 7 месяцев и предлагают сначала пробу Манту а потом БЦЖ. А есть ли смысл, учитывая информацию о том, що до 12 мес. даные такой реакции будут неверными.

Вика ( 21.11.2008 17:54 )

Хотела бы задать такой вопрос. Я сейчас нахожусь загранице и от меня требуют, чтобы я сделала пробу МАнту, хотя в Украине мне ее делали в детстве. Мне 30 лет, может ли эта привика дать неблагоприятные последствия и нужна ли она вообще ( требуют для продления вида на жительство). Я переживаю тк неделю лежала в больнице с алл щоком на медикаменты в Украине несколько месяцев назад. Может ли проба привести к алл шоку снова если неизвестно на что еще у меня аллергия.

Светлана ( 22.11.2008 22:42 )

Все вакцины самое настоящее биологическое оружие. А в состав Манту входят вредные препараты. Про БЦЖ вообще ничего хорошего не сказать. Мне сделали её в роддоме, при рождение, а результат такой - при пробе Манту раздувается огромная плюха. А все из-за той "безвредной" инфекции, что занесли еще в младенчестве. Короче, отказывайтесь от любых прививок, если не хотите стать жертвой

Анна ( 28.11.2008 17:55 )

Страшно что врачи при сомнительной реакции заставят пройти курс химии,не особо разбираясь надо ли...так для перестраховки

игорь ( 29.12.2008 09:52 )

у нас в школе после положительнгой манту ещё говоряят сделать в поликлиннеке и в тубдиспансере а потом уже процедуры!!!

Ирина ( 22.01.2009 13:07 )

Почему никто не ведёт статистику о смертности БЦЖ в роддоме(этот факт вообще скрывается)и инвалидности в результате прививки там же!!!

Александр ( 01.02.2009 12:57 )

Кто знает-подскажите,...в садике ребенку решили делать манту уже ч-з 4 месяца,мотивируя это тем,что в санаторной групе это надо делать чаще,насколько это законно?

Елена ( 03.04.2009 10:30 )

Полная чушь!!! Зачем тогда ставят Манту , если всем деткам ставят БЦЖ в роддоме и их организм уже столкнулся с туберкулезной палочкой? Сами же говорите, что у 70% реакция положительная!

Лєна ( 10.04.2009 14:07 )

Народ---Нас просто винищують.МОЗ заробляє кучу бабла на наших дітях.В мене знайома медсестра сказала що їм строго заборонено говорити батькам про наслідки після прививок.А якщо діти хворіють масово,то вони пишуть любі діагнози,тим самим добивають імунітет у дітей.Їм всім вигідно.Виробники вакцин з легкістю збувають нам отруту,МОЗ має міліарди,а педіатри і сес мають забезпечину роботу,а дитячі життя скалічені,всі хто отримав БЦЖ в роддомі є заражений туберкульозом на все життя,от тому у нас на Україні молодь поголовно заражена туберкульозом.Ніодин медик не хоче сказати правду,коли 1,5річна дитина помирає від туберкульзу,причому батьки дитини не щеплені і цілком здорові,а дитина ні з ким постороннім не контактувала,звідки в такої малечі туберкульоз.

Ева ( 19.06.2009 16:42 )

я в шоке! от всего прочитанного,проходила обычный мед осмотра школу и тут у фтизиатра на приеме мне говорит сделать манту якобы 5 месяцев назад у него было 7 пап, еще до этого 4 пап ,я естественно бегом на прививку,сегодня проверила 10пап назначила рентген,анализы,и опять к ней на прием.мотивируя все это резким скачком,к семи годам пуговки быть не должно вообще,ребенку полных 5 лет ,прочитав статью,сомневаюсь в ее выводах, что делать ?

Людмила ( 22.06.2009 11:37 )

Моей дочери 5 лет.Сделали очередную пробу манту,а через два часа у нее появились красные воспаленные пятна по всему телу,к вечеру она не могла становиться на ноги- опухли ступни.На утро все прошло.Так что
же это была за реакция или вакцина?

Сергей ( 10.09.2009 15:30 )

мне зделали прививку на манту!Мне можно делать биологичеськое вмешательсьтво!мой диагноз Псориатричеський артрит!Я не могу быстро ходить.пальцы у меня напухшие на руках и ногах!За ранее блогодарен!что Вы мне посоветуете!!!!спасибо

Ксения ( 28.09.2009 20:56 )

Дочери 7 лет, с 5 была на учёте у фтизиатора, все прививки делали стандартно. Сегодня сняли с учёта, при всех назначенных лекарствах, ничего не давала!!! Разочарована нашей медициной, многое выдумано зря, только лишние страдания деткам.

Анна ( 14.10.2009 01:10 )

У меня двое детей,дочери пять лет-все прививки делали,до 4,5 лет в осень-весну каджый год раз 6-7 болела респираторными,до бронхита.всегда до антибиотиков доходили,все "кишки" ей сожгла,сейчас запорами мучается.педиатр по тв сказала-это норма.я считаю,это последствия прививок-ослабленный иммунитет. Сыну год и 3мес,ни одной прививки,болел за год один раз-три дня.сейчас сопли осенью,подышим эвкалиптом-все! а Манту дочери в саду я решила написать отказ после статьи,лучше дойду и сдам с ней анализы какие надо.Сейчас тема вакцинации часто поднимается в России,надеюсь это сподвигнет власти к контролю кочества вакцин и обслуживания.Всем доброго здоровья.

УЛЬЯНА ( 19.10.2009 18:28 )

Люди!Ну что вы устраиваете трёп, как бабки около подъезда!?Кто невнимательно читал- повторю: проба Манту-это не прививка,а тест-реакция на содержание антител к полочке Коха (бацилле,вызывающей заболевание ТУБЕРКУЛЕЗ)и нужна она для того,чтобы определить уровень АТ к возбудителю-либо их достаточно,либо мало-повторнонужна прививка БЦЖ,либо сверх много-это уже говорит о инфицировании и здесь уже лечения не избежать.Конечно каждый случай строго индивидуален и не стоит всех чесать под одну гребенку.А прививаться и делать пр.Манту нужно обязательно!!!

Елена ( 23.10.2009 23:21 )

Моей дочери 4года, в мае сделали пробу Манту, проверили, сказали все нормально. Сейчас прошли комиссию для оформления в детский сад, как дошло дело до справки о прививках, оказалось, что не все так хорошо(5мм). Теперь сделали повторно пробу. Получается если бы мы не собрались идти в сад никто не обратил бы внимания на то какая реакция! Врачам плевать на наших детей!!!

ольга(13.11.2009) ( 13.11.2009 06:54 )

Моему ребенку в 2х летнем возрасте сделали прививку манту причем врач сказала что насморк ничего не значит.Итог кашель на 2 года и походы по больницам.Затем прививка манту с противо аллергическими преппаратами и естественно положительная реакция.А теперь ему 13 лет и мы категорически отказались от манту ичуствем себя прекрасно.

Елена ( 26.11.2009 11:28 )

Моей дочери 4 года.В садике сделали пр.Манту - 1о мм, отправили к фтизиатру, а та без рентгена, без анализов и не видя "пуговки",т.к. сделали ее месяц назад, назначает химиотерапию, мотивирую остаточной еле заметной пигментацией на коже после "пуговички".

Леся ( 27.11.2009 09:46 )

Моїй донечці 3 роки.В садіку сказали зробити проби на манту.Я дуже боюся це робити. Вона в мене алергічна. Порадьте що робити?

Евгения ( 27.11.2009 12:42 )

Нам делали Манту в прошлом году в садике (4 годика). Разница с нормой по "замерам" медсестры (ученической линейкой)в садике составила 1 мм. Когда я сказала, что по моим замерам пуговичка была на 1 мм меньше (т.е. норма)медсестра ответила, что при замере надо растягивать пуговичку, и показала мне как: растянув двумя пальцами кожу на руке (позже, когда я перечитала массу литературы, пообщалась с врачами, от этих слов она естественно уже отказывалась). Важный момент: о том, что пуговичка на 1мм больше, чем должно быть по норме, таже медсестра сообщила через ДВЕ недели после проведения Манту, выдав направление к фтизиатру. То есть проверить/"перемерять" уже было нечего...
После этого последовали масса - не могу подобрать даже слов, чтобы описать свои переживания того времени - в том числе и визит к дет. фтизиатру. Обращаю Ваше особое внимание: если вас отправят к дет. фтизиатру в Киеве на Харьковском шоссе, будьте готовы к тому, что находится врач в одном здании, где лежат/лечатся взрослые больные туберкулезом и лестница там одна!!! То есть вместе с Вами по лестинце (пока Вы будете подниматься с ребенком на 4-ый этаж) будут ходить больные, которые находятся на лечении.
Какое отношение может быть после таких "замеров", "хождений", переживаний к реакции Манту у родителей? (риторический вопрос)

Оксана ( 18.12.2009 11:23 )

дорогие товарищи!я сама врач, правда не педиатр, стаж работы небольшой-всего 2 года. училась в универе на отлично, все, чему нас учили, воспринимала как неоспоримую истину. и прививки, и Манту нужно делать-говорили нам.но нас еще учили сопоставлять факты и делать выводы. так вот, ознакомившись с рядом статей об эффективности прививок и информативности пробы Манту, написанных на основании проведенных исследований и сопоставив ряд фактов, я своему ребенку прививки делать не стану. не буду с пеной у рта доказывать свою правоту, это лично мой выбор. скажу одно: иммунитет-слишком тонкая вещь и нарушить баланс в нем просто и прививки не панацея

Элла ( 03.01.2010 18:46 )

Спасибо за объяснение. Мое мнение о манту неоднозначно: судите сами у моего ребенка в прошлом году было слабо выраженное покраснение примерно 4-5 мм. Поставили - отрицательное. В этом году - слабо выраженное покраснение 6 мм - направили к фтизиатру, уже сдали все анализы, прошли рентген - все нормально. Но наверняка назначат химиотерапию. И вот ломай теперь голову, зря или не зря буду травить ребенка лекарствами...

( 09.01.2010 20:37 )

Ещё добавлю,врачи врачами,а прививки своим детям не делают,задумайтесь,почему???Правильно подмечено( иммунитет-слишком тонкая вещь и нарушить баланс в нем просто и прививки не панацея)Оксана,несмотря на стаж,вы молодец,я только против всех прививок!!!Люди задумайтесь!!!

Лариса ( 22.01.2010 13:24 )

Спасибо за полезную статью!У моего ребенка в 5лет-2001г.-гип 6,в 6лет-2002г.-гип12.Ходили к фтизиатру,сдали все анализы(они были в норме)фтизиатр сказала,что у ребенка просто присутствует туберкулезная палочка и прописала пропить таблетки ионизазит.Ребенок пропил таблетки.После в 2004-пап7,2005-пап5,2006-пап7,2006,2007,2008-я отказалась ему делать манту.В 13лет-2009г. решила сделать,и в рез.-с 14/12пап12.В школе настаивают пойти к фтизиатру.Но мы ведь пили таблетки и что в результате?И ребенок абсолютно здоров,даже ни разу не кашлянет?Посоветуйте как быть,давать ребенку эти таблетки я не хочу т.к. они губят печень.

Юлия! ( 09.02.2010 07:33 )

Минзрав наступает,берегите ваших детей.Прививки делают очень много больных ,что выгодно кое кому.Вообще фармоцептика страшная дама,но богатая))).Но это не улыбка до ушей ,а истерический смех.Эти двое (Минздрав и Фармоцептика )за одно.Им не наплевать на нас ,они создают все условия чтобы мы жили и работали только на них!Рано или поздно люди все равно умрут,так уж лучше от болезней чем просто так ,за зря.)))

Катя ( 17.02.2010 16:01 )

Мне недавно сделали в школе,завтра будут проверять.Вроде всё нормально.Статья позновательная,огромное спасибо!!!=)=)=)

Анна ( 16.03.2010 14:59 )

Я с Юлией полностью согласна!Правильно она говорит!Им это выгодно!

Антонина ( 19.04.2010 14:13 )

Я сегодня очень плакала, шла со своим сыночком из поликлиники, где там нам сообщили,что у него есть риск заражения туберкулёзом. И как говорят врачи: не переживайте, сейчас много таких деток. Просто следите за питанием, занимайтесь спортом...повышайте иммунитет! И так стало страшно, после этих слов, стало страшно за жизнь моего самого сокровенного - моего мальчика!Помочь мы может только сами - родители. Медицина страдает, нет лекарств, нет вакцин. Купили в аптеке, всё что необходимо для иммунитета, на рынке - фруктов и пошли домой. Будем пить, есть по больше витаминов, заниматься спортом и забывать, что у нас в организме спит, что-то очень неприятное и страшное!

: 1 2

Все о реакции Манту

Комментарии:

Добавьте ваш комментарий: